Doutorado
Doutorado Acadêmico - Linha de Pesquisa: Suporte e Reabilitação
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Sobre o Curso
Estamos com uma vaga aberta para aluno de doutorado no programa de Pós-Graduação Stricto Sensu do A.C.Camargo Cancer Center na linha de pesquisa Suporte e Reabilitação.
Título do Projeto: Associação entre nível sérico de lactato no pós-operatório imediato e clearance de lactato em 24 horas com ocorrência de fístulas e deiscências precoces em cirurgias oncológicas de grande porte.
Racional:
Níveis elevados de lactato, especialmente se persistentes, são frequentemente causados por má perfusão, que também pode causar fístulas e deiscências em cirurgias oncológicas de grande porte
Objetivos:
Testar a associação entre nível sérico de lactato no pós-operatório imediato e clearance de lactato em 24 horas com ocorrência de fístulas e deiscências em cirurgias oncológicas de grande porte nos primeiros 7 dias após a cirurgia.
População:
Pacientes com câncer após cirurgias eletivas de grande porte, definidas como esofagectomia, gastrectomia, pancreaticoduodenectomia (procedimento de Whipple), hepatectomia, pneumonectomia, cistectomia radical, exenteração pélvica, colectomia com linfadenectomia e cirurgia citorredutora para câncer de ovário ou colon, com intenção curativa e duração mínima de três horas.
Critérios de exclusão: cirurgias de urgência, reoperações de complicações anteriores.
Desenho do estudo:
Estudo unicêntrico observacional com dados coletados retrospectivamente.
Comparação:
Em pacientes com câncer submetidos a cirurgias de grande porte, comparar a incidência de fístulas e deiscências precoces entre pacientes com lactato elevado no pós-operatório imediato ou clearance de lactato rápido ou lento, com pacientes com lactato normal no pós-operatório imediato e nas primeiras 24h da cirurgia.
Será comparada a incidência de fístulas e deiscências em 3 grupos:
Resultados esperados:
Pacientes com lactato elevado no pós-operatório elevado terão mais fístulas e deiscências precoces, que será ainda maior nos pacientes com lactato elevado sem clearance efetivo nas primeiras 24h.
Prováveis benefícios:
Se o resultado esperado se confirmar, será possível criar uma rotina de vigilância mais próxima para pacientes de alto risco de fístula e deiscência, e assim evitar atrasos e não reconhecimento destas complicações.
Título do Projeto: Associação entre nível sérico de lactato no pós-operatório imediato e clearance de lactato em 24 horas com ocorrência de fístulas e deiscências precoces em cirurgias oncológicas de grande porte.
Racional:
Níveis elevados de lactato, especialmente se persistentes, são frequentemente causados por má perfusão, que também pode causar fístulas e deiscências em cirurgias oncológicas de grande porte
Objetivos:
Testar a associação entre nível sérico de lactato no pós-operatório imediato e clearance de lactato em 24 horas com ocorrência de fístulas e deiscências em cirurgias oncológicas de grande porte nos primeiros 7 dias após a cirurgia.
População:
Pacientes com câncer após cirurgias eletivas de grande porte, definidas como esofagectomia, gastrectomia, pancreaticoduodenectomia (procedimento de Whipple), hepatectomia, pneumonectomia, cistectomia radical, exenteração pélvica, colectomia com linfadenectomia e cirurgia citorredutora para câncer de ovário ou colon, com intenção curativa e duração mínima de três horas.
Critérios de exclusão: cirurgias de urgência, reoperações de complicações anteriores.
Desenho do estudo:
Estudo unicêntrico observacional com dados coletados retrospectivamente.
Comparação:
Em pacientes com câncer submetidos a cirurgias de grande porte, comparar a incidência de fístulas e deiscências precoces entre pacientes com lactato elevado no pós-operatório imediato ou clearance de lactato rápido ou lento, com pacientes com lactato normal no pós-operatório imediato e nas primeiras 24h da cirurgia.
Será comparada a incidência de fístulas e deiscências em 3 grupos:
- Grupo controle: Lactato normal no pós-operatório imediato e nas primeiras 24h.
- Grupo elevado com clearance eficiente: Lactato elevado no pós-operatório imediato, mas com queda maior ou igual 30% nas primeiras 24h.
- Grupo elevado sem clearance eficiente: Lactato elevado no pós-operatório imediato, mas com queda < 30% nas primeiras 24h.
Resultados esperados:
Pacientes com lactato elevado no pós-operatório elevado terão mais fístulas e deiscências precoces, que será ainda maior nos pacientes com lactato elevado sem clearance efetivo nas primeiras 24h.
Prováveis benefícios:
Se o resultado esperado se confirmar, será possível criar uma rotina de vigilância mais próxima para pacientes de alto risco de fístula e deiscência, e assim evitar atrasos e não reconhecimento destas complicações.
